[별지 제1호의2서식] <신설 2007.12.31> 기관명
우 주소 /전화( ) /전송( ) 사무처장○○○ ○○부 부서장○○○ 담당자○○○
문서번호 시행일자 수 신 발신 인 참 조 제 목 : 건설업등록신청서 심사결과 통보서
업 체 현 황
상 호									사업자등록번호
대 표 자					주민등록번호				법인등록번호
업체구분					전화번호				관할담당지역
조직형태			주식□ 유한□ 합명□ 합자□ 개인□						영업소소재지
납입자본금									설립일자
국적 또는 소속 국가명									등록신청일
투자비율 (외국인인 경우)									법정처리기한
업종보유현황 (종합공사를 시공하는 업종, 전문공사를 시공하는 업종 및 기타 건설업)
연번		업종명			등록번호				등록일		비 고
1
2
3
4
신청업종현황
연번		업종명							비 고
1
2
임 원 현 황
연번	성 명			주민등록번호		직 위		상근 유무		경력임원여부		등기일자
1
2
3
4

기술인력 보유현황
연번	성 명			주민등록번호				직 위		등록일		기술등급 및 보유자격현황		자격증번호			입사일
1
2
3
4
5
6
7
8
시설 보유현황(사무실 포함)
연번			시설명				실면적(㎡)				시설주소				소유형태
1
2
장비 보유현황
연번		장비명				규격				건설기계 차대번호			등록 연월일			취득일자
1
2
대차대조표
결산서형태					감사보고서□ 재무제표□ 기업진단보고서□ 개시대차대조표□
기 준 일					년 월 일
자 산					유동자산				원
					고정자산				원
자산총계					원
부 채					유동부채				원
					고정부채				원
					부채총계				원
자 본					자본금				원
					자본잉여금				원
					이익잉여금				원
					자본조정				원
					자본총계				원
부채와 자본총계					원

손익계산서
기 간				200 년 월 일 ～ 200 년 월 일
1. 매출액				원				2. 매출원가			원
3. 매출총이익				원				4. 판매비와 관리비			원
5. 영업이익				원				6. 영업외수익			원
7. 영업외비용				원				8. 경상이익			원
9. 특별이익				원				10. 특별손실			원
11. 법인세차감전이익				원				12. 법인세 등			원
13. 당기순이익				원
확인․심사결과
구분	법정보유기준											실제보유 현 황	적정 여부
	토건		토목		건축	조경			산업설비	기타
자본금 (실질자본금)	12억		7억		5억	7억			12억	억		억
기술자 (기사 또는 중급기술자이상)	12명 (4)		6명 (2)		5명 (2)	6명 (2)			12명 (6)	명		명 ( )
사무실	50㎡		33㎡		33㎡	33㎡			50㎡	㎡		㎡
보증가능 금액확인	보유 억원						. . 현재 가입사실 확인
최종 심사의견