[별지 제22호의2서식] <개정 2013.3.23>							(앞쪽)
건설사업관리능력평가ㆍ공시신청서															처리기간
															195일
신청인	①상호(회사명)							②대표자
	③주된영업소소재지							④전화번호
	⑤법인(주민)등록번호							⑥국적또는소속국가명
	⑦보유업종
⑧건설사업관리실적						⑨건설사업관리 주력분야
⑩건설공사ㆍ건축설계ㆍ엔지니어링사업ㆍ감리용역 실적
⑩-1. 건설공사실적						⑩-2. 건축설계실적
업종		기성금액 (백만원)			총기성금액 (백만원)	용도				건축허가면적 (㎡)				총건축허가면적 (㎡)
토목						주거용
건축						상업용
산업ㆍ환경설비						공업용
조경						문교/사회용
전문공사						그 밖의 용도
⑩-3. 엔지니어링사업실적						⑩-4. 감리용역실적
전문분야		계약금액 (백만원)		총계약금액 (백만원)		감리종류					계약금액 (백만원)		총계약금액 (백만원)
						전면책임감리
						부분책임감리
						시공감리
						검측감리
						공동주택 (300세대이상)
그 밖의 분야						다중이용시설
「건설산업기본법」 제23조의2 및 같은 법 시행규칙 제25조의2에 따라 위와 같이 건설사업관리능력 평가ㆍ공시를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국토교통부장관 귀하
구비서류 1. 법인인 경우에는 법인등기부등본, 개인인 경우에는 사업자등록증 사본									수수료
									「건설산업기본법 시행규칙」 제38조제2항에 따른 수수료
2. 별지 제22호의3서식의 건설사업관리실적현황표 3. 건설사업관리업무위탁계약서 등 건설사업관리실적이 있음을 증명하는 서류 4. 별지 제22호의4서식의 건설사업관리자재무정보현황표 5. 관할세무서에 제출한 재무제표(대차대조표 및 손익계산서가 포함된 것을 말한다) 또는 주식회사의외부감사에관한법률에 의하여 외부감사를 행한 공인회계사가 검사한 재무제표 6. 별지 제22호의5서식의 건설사업관리관련 인력보유현황표 및 그 증명서류 7. 평가ㆍ공시를 신청하는 자가 수행하고자 하는 건설사업관리업무내용이 관계법령에 따라 등록ㆍ신고 등을 하여야 하는 업무인 경우에는 그 등록증 사본등 증명서류 8. 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제2조제4호에 따른 신용정보회사(신용평가업무를 주된 사업으로 하는 자에 한한다)가 실시한 신용평가를 받은 경우에는 그 신용평가서 사본
210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))

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기재요령 1. ⑦보유업종 : 건설업 또는 건설용역업 등 보유업종을 기재합니다. 2. ⑧건설사업관리실적은 별지 제22호의3서식의 건설사업관리실적현황표에 기재합니다. 3. ⑩-1. 건설공사실적중 전문공사 : 건설산업기본법시행령 별표 1의 규정에 의한 전문건설업란 제1호 내지 제29호의 업종에 해당하는 업종별 공사실적을 기재합니다. 4. ⑩-3. 엔지니어링사업실적 : 전문분야란에는 엔지니어링기술진흥법시행규칙 별지 제1호서식의 기술부문중 건설부문의 19개 전문분야중 계약금액규모에 따라 6개 분야까지 기재하되, 7개 분야 이상인 경우에는 합계하여 그 밖의 분야란에 기재합니다. 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
	신청인				처리기관(담당부서)
					국토교통부(건설사업관리담당부서)
		공시신청서작성				▶	접수
					▼
							확인
					▼
							검토
					▼
		전자공시	◀				결재